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青春期癫痫发作表现

来源:成都神康癫痫病医院 更新时间:2017-01-06

青春期癫痫发作表现是什么?青春期发病,多数发病年龄为12~18岁,发病高峰为14~15岁,报道发病年龄范闱6~36岁。主要症状是年龄相关性肌阵挛、全身强直一阵挛和少数患者的失神性发作。多数患者以肌阵挛发作起病,以后出现全身强直一阵挛性发作。肌阵挛发作合并不频繁的全身强区阵挛性发作是青少年肌阵挛癫痫的最常见表现,如有失神发作,常始于5~16岁.之后的l~9年内发生肌阵挛,全身强直一阵挛性发作通常比肌阵挛发作晚数月,偶尔早于肌阵挛发作。

1.肌阵挛发作 清晨醒后不久(30~60分钟内),出现突然、短暂的肌阵挛发作不伴意识损害是青少年肌阵挛癫痫的特征性发作类型。少数肌阵挛可发生在疲劳、休息和其他时间.典型肌阵挛为程度不同、突然、短暂的自发性肌肉抽动,主要发生在双肩、双臀和头颈,少数发生于下肢和躯干;抽动多为双侧性,不规则;轻度发作患者似触电感或动作笨拙·严重时扔东西,影响刷牙、吃饭和使用化妆品等早晨活动,甚至跌倒。抽动可为单次或多次,重复性抽动,无明显节律性,一般不超过数次,有时可发展为肌阵挛持续状态。肌阵挛发作是诊断青少年肌阵挛癫痫的必备条件,作为唯一发作类型约占青少年肌阵挛癫痫的1 7%。

2.全身强直一阵挛性发作 80%以上患者有全身强直一阵挛性发作,出现前常有簇集性肌阵挛发作,频率渐快,程度渐强,有时称阵挛一强直一阵挛性发作,此时患者意识楚,可提前几分钟意识到全身强直一阵挛性发作,采取保护姿势,防止损伤。全身强直阵挛性发作往往不频繁,对称性,强直期较长伴意识丧失,无感觉先兆,常常是患者首诊的原因。

3.失神发作 约1/3的患者有失神发作,表现为短暂的意识障碍,持续数秒,与儿童期失神癫痫和青少年失神癫痫的发作明显不同,不伴抽动和自动症,随年纪增长,发作频率减少,程度减轻,少数患者觉察不到失神发作或仅表现为短暂注意力中断,但脑电图有持续3秒以上广泛性棘一慢综合波。有时失神发作为青少年肌阵挛癫痫的最早症状,诊断线索是治疗中出现肌阵挛和全身强直一阵挛性发作。3%~8%失神发作小儿最后被诊断为青少年肌阵挛癫痫。

4.促发因素 睡眠剥夺、疲劳、饮酒和心理紧张是常见诱因,特别是青少年在聚会和晚睡后,次晨易发生肌阵挛和全身强直一阵挛性发作。约1/3青少年肌阵挛癫痫患者脑电图有光敏感反应,但日常生活中极少数有光诱导的临床发作。