癫痫病的手术治疗注意哪些
癫痫是顽固性疾病,说道它顽固是因为反复发作,使人搓手不急,无乱任何场合发作起来,医师们对治疗癫痫研究是鞠躬尽瘁了,经过多年的癫痫的研究医师们终于站在先人的智慧基础上,在现在科技作为后盾下研究出癫痫治疗方式,这种治疗方式见效快,这就是手术治疗癫痫病,但是医师表明不是任何人都能进行手术治疗,并且癫痫治疗后还会出现病发的可能,出现一些不良反应,也有患者死于癫痫并发症,所以癫痫手术后一定要严格按照医生叮嘱的护理方式进行护理,不让我们女里就白费了。
适合手术治疗癫痫病的人:
①药物难治性癫痫:作为基本原则,癫痫病人经系统应用2~3种主要抗癫痫药物治疗2年,效果不佳的病例应考虑手术;
②癫痫发作明显影响患者的日常:如果癫痫发作影响了患者受教育、就业以及日常生活能力的维持,尤其是癫痫发作频繁的婴儿和儿童,则应尽早考虑手术,以组织癫痫对脑功能发育的影响。更多考虑了发作的致残性,对于癫痫发作的频率并无明确规定,一般认为应多于1次/月;
③以癫痫发作为首发症状的颅内占位性病变所致的发作,即使患者发作不频繁,也应积极手术;
④患者出现或不能耐受抗癫痫药物带来的毒副作用,也是考虑手术治疗的的一个方面。禁忌症和相对禁忌症:慢性精神病、原发性全面性癫痫发作、对生活影响不明显的一些轻微的癫痫发作被认为是手术的禁忌症。
手术治疗注意什么
①、正确看待颅内电极手术
部分病人不能一期进行病灶切除手术,需要埋植颅内电极返回病房继续监测,这主要是根据癫痫本身的复杂性和致痫灶定位的困难程度而定的,为避免患者术后重要功能的缺失,在病灶切除术前往往需要更为精确的定为致痫灶与脑功能区之间的界限,颅内电极由于直接与脑表面接触,所以其分辨率和准确性要大大优于传统的头皮电极脑电图,这就好比几倍的放大镜和上百倍的显微镜之间的区别。
②、正确看待手术的并发症
任何手术都可能会受到某些非人为因素的影响而产生各种各样的并发症,特别是癫痫手术操作的部位多位于大脑的重要功能区,所以术后可能会出现肢体、语言功能的障碍、颅内的血肿等情况,尽管并发症发生的机率很低,但每位患者都有发生的可能性,出现后要进行积极配合医生的治疗。
③、癫痫术后要在一段时间内需继续服用抗癫痫药物
许多患者和家属都错误的认为认为手术成功以后就再不需服药了,术后规律服药的时间致少2年,规律复查在能决定是否能够减药,抗癫痫药物的用法用量要严格遵医嘱,否则可能会导致癫痫复发。
④、正确看待癫痫术后复发
由于癫痫的病因以及每位患者的病情千差万别,癫痫手术本身并不是100%有效的,全世界各正规的癫痫中心统计的癫痫手术总有效率(即手术后发作完全消失的比率)约60~70%,部分患者术后可能无效或加重,也有部分病人术后一段时间内复发,一旦复发时需继续按正规的药物治疗,部分病人如手术效果不佳可以考虑再次评估手术。
癫痫术后护理:
一、病情观察:
充分了解患者发作特征,如发作的诱因、场所,发作时间、持续时间。严密观察发作时的特点,主要观察是以抽搐为主,还是以意识丧失为主,抽搐部位、有无大小便失禁、咬破舌头和外伤等。观察发作后的表现,如有无头痛、乏力、恶心、呕吐等。将相关发作频次、特征等记录到随访观察登记表中,以方便随诊医生了解病情。
二、服药护理:
1、家属要督促并检查患者按时、按量、准确无误服药,必要时检查口腔内是否有残余药,尽量避免少服、漏服和多服。
2、家属不可随便更换药物和剂量,无论是增加还是减少药物以及更换药物的品种,均应在医生指导下进行。
3、应坚特较长时间的治疗,癫痫完全控制后,才可考虑逐渐停药,是否达到停药标准需咨询随诊医生。减药进程也需1年以上,切忌短期或突然停药,病程越长,剂量越大,停药越要缓慢,少数可能需终身服药。
三、生活护理:
1、患者应建立良好的生活制度,生活应有规律,可适当从事一些轻体力劳动及户外活动,但应避免过度劳累、紧张等。
2、饮食应给予富含营养和容易消化的食物,多食清淡、含维生素高的蔬菜和水果,勿暴饮暴食。
3、尽量避免长期看电视、看电脑及玩电子游戏,如不可避免,应留灯超过显示屏亮度,每次观看时间不超过半小时,不要观看会引起精神紧张的节目。
4、避免劳累,正规作息制度,按时休息及起床,不宜从事影响正常休息的工作,如值夜班、长时程工作等;
5、尽量避开危险场所及危险品;不宜从事高空作业及精神高度紧张的工作,如开车、骑自行车等;小孩不宜独自在河边、炉旁玩耍;夜间不宜单人外出;不要做现代化的高空游戏,如蹦极、过山车等。
6、保持家居空气清新及流通,避免到人多、空气污浊的地方。
7、增强体质,避免感冒、发热、腹泻等感染性疾病。如患病应及时治疗。
四、心理护理:
癫痫病是一种慢性疾病,躯体的痛苦、家庭的歧视、社会的偏见,严重影晌患者的身心健康,患者常感到紧张、焦虑、恐惧、情绪不稳等,时刻担心再次发病,家庭成员应经常给予关心、帮助、爱护,针对思想顾虑及时给予疏导,使其有一良好的生活环境、愉快的心情、良好的情绪。同时家庭成员自身也应保持良好的心态,不要受到社会上或媒体一些不正确传言的误导,经常与随诊医生保持联系。
五、发作护理:
一旦出现癫痫发作,不必惊慌,应立即将患者平卧、头偏问一侧,迅速松开衣领,清理干净口腔内分泌物,避免误吸,保持呼吸道通畅,同时将事先准备好的毛巾包裹的筷子塞于患者上下牙齿之间,以免舌头咬伤,不可强行按压抽搐的身体,以免骨折及脱臼。如癫痫未能停止发作,或发作频繁,应尽快联系120送医院进行下一步救治。
进过上面对手术治疗的介绍,我们对手术治疗相关知识,癫痫手术治疗要根据病人的情况来进行,不是所有人都能进行。术后还是不能懈怠,要坚持护理,术后护理很重要,家人一定注意患者术后反应,如果有什么不良反应一定要及时通知医师,患者也要有自我保护意识,癫痫护理看的就是细节,别忘了术后护理还需要对患者进行心理护理我们的目的不是将患者治好而是让他们很好的融入社会,治疗癫痫路上我们风雨同舟。希望在大家的努力,您能早日康复。